为什么做完手术，医生都让自费买人血白蛋白「中国医师协会回应新冠病毒」
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- 2024-07-20 19:30:12
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为什么做完手术，医生都让自费买人血白>卵白/h2>
不要说啥做完手术了，白蛋白确实很有效！
2个月前，我爸被恙虫咬了。开始没有发现伤口，就是一直发烧，想吐。被小诊所当做普通感冒治疗了几天。
7天后，我爸已经发烧，想吐，心跳加速，都快不省人事了。我妈才告诉我，我才带着我爸到县医院。医生才在他腋下发现一个黑色结痂的被恙虫咬过的伤疤。
我爸从被恙虫咬了10天才被确诊，我们立刻办理住院手续。各种拍片检查，发现我爸已经全身器官衰竭了。太危险了，医生马上给出正确的治疗方案，他说先用药观察一个晚上，没有好转转去省城福州治疗。
索性我爸平时做的都是体力活的工作，他自身免疫力很强。平时及少吃药打针，他身体没有抗生素，所以医生一给抗生素用上。他病情就稳定，没有再发展了。
3天后，再次检查。他的指标都没有上来，肾衰竭，自身造血干细胞太低了。医生说我们家里条件允许的情况下自费买几瓶白蛋白帮助治疗！
我买了3瓶白蛋白给老爸挂，挂完后老爸各项指标都升上来了，只不过过敏了医生就建议不要再挂了。
老爸这次真的是捡回一条命了，我们一家人打从心里感激老爸的主治医生。我特别讨厌排斥质疑医生看病水平的人，在那么危急的时刻，首先就要相信医生，医生也不是传言中的那种忽悠你买贵的药品和药店有合作关系。医生确实是白衣天使……
人血白蛋白为人血液制品，主要成份为人血白蛋白，辅料为辛酸钠、氯化钠、灭菌注射用水。人血白蛋白，具有一定的适应症，如果说做完手术医生都让自费买人血白蛋白，是不可能的。
人血白蛋白适应症为：1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅内压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
禁忌症为：1.对白蛋白有严重过敏者。2.高血压患者，急性心脏病者、正常血容量及高血容量的心力衰竭患者。3.严重贫血患者。4.肾功能不全者。
据上所述，做完手术，医生不会都让患者或家属自费买人血白蛋白。如果有必要使用人血白蛋白，医生会让自费买人血白蛋白，究其原因，可能是：人血白蛋白在管理上控制严格，不但需要开出处方，还需要科室主任签字、院长批准，如果一时找不到主任、院长就不能买药;再则，每个医院都有药占比，药占比不可超标，否则罚款、挨批;另外，医院买药与外面药房的价格一样，外面方便。
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大家好，我是张垒医生，目前是中国抗癌协会肿瘤科普防治分会会员，中国医师协会肾脏病分会会员，业余时间爱好用一些通俗易懂的语言为大家带来一些健康科普知识，希望大家多多支持！
为什么做完手术，医生都让自费买人血白蛋白？
作为一名医生，我也确实了解到有些医生会让病人从外边自费买人血白蛋白的情况。
不过不是每个病人都会让其在外边买！相反，一般情况下自己医院有蛋白是不会让患者在外边买蛋白的。如果医院没有而病情也有需要，就会建议患者去外边买蛋白。有的人会说，我们在的医院自己有人血白蛋白，照样还让我们去外边买了啊？是不是医生和外边药房有什么利益关系啊？
其实是多想了，医生也很冤枉！
人血白蛋白其实就是从血液中提取出来的白蛋白，属于血液制品，主要用于失血创伤、烧伤引起的休克，.脑水肿及损伤引起的颅压升高，肝硬化及肾病引起的水肿或腹水，低蛋白血症的防治，新生儿高胆红素血症，用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征等！
因为属于血液制品，所以医院管控非常严格的，医保局管的更是严格，早些时候医保是不给人血白蛋白报销的，而现在虽然纳入医保了，但是是有限制的，根据《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》白蛋白使用限制： 限工伤保险或以下适应证之一伴低蛋白血症，且血浆蛋白低于30g/L时可开始使用，应提供5日内血浆蛋白检查报告；维持治疗血浆白蛋白不超过40g/L。 1、肝硬化，大量肝切除； 2、肾病综合征或严重的烧伤，烫伤； 3、呼吸衰竭使用人工呼吸机或严重肺水肿； 4、严重感染合并多系统衰竭； 5、新生儿重症黄胆伴胆红素脑病。
但是部分手术后的病人患者会存在血浆白蛋白降低，但达不到报销标准。另外部分手术创面大，会出现组织水肿，这个时候用点白蛋白可以维持胶体渗透压，增加组织水肿吸收，促进伤口愈合。
所以在医保规定只有上述几种情况下应用白蛋白才给予报销，如果是医保病人住院了，不是上述几种是不会给报销的，反而会认定为用药不合适，如果走了医保反而还会受到医保局的处罚，这个处罚一般都是医生承担，所以有的患者病情确实需要补充人血蛋白，但又不能走医保，就只能让患者去外边买啦。另外外边的蛋白因为渠道不一样往往大多数比医院还便宜！
总结：人血白蛋白虽好，但不是随意输的，医保限制也严格，有时候病情需要确实要输的时候，输一点是可以的，走不了医保走自费很正常，不要太大惊小怪！
希望能够通过这个问题大家都能养成一个好的生活习惯，愿每个人都身体健康！我是张垒医生，喜欢用通俗易懂的话语来做健康科普，喜欢的话麻烦点赞关注吧！
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